Trastorno
obsesivo-compulsivo
El
manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales
enmarca el trastorno obsesivo-compulsivo en los trastornos de ansiedad
e incluye los siguientes tipos con los siguientes criterios.
Criterios para el diagnóstico de F42.8 Trastorno obsesivo-compulsivo
(300.3)
A.
Se cumple para las obsesiones y las compulsiones:
Las
obsesiones se definen por 1, 2, 3 y 4:
1. pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes
que se experimentan en algún momento del trastorno como intrusos
e inapropiados, y causan ansiedad o malestar significativos
2. los pensamientos, impulsos o imágenes no se reducen a simples
preocupaciones excesivas sobre problemas de la vida real
3. la persona intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos
o imágenes, o bien intenta neutralizarlos mediante otros pensamientos
o actos
4. la persona reconoce que estos pensamientos, impulsos o imágenes
obsesivos son el producto de su mente (y no vienen impuestos como en
la inserción del pensamiento)
Las compulsiones se definen por 1 y 2:
1. comportamientos (p. ej., lavado de manos, puesta en orden de objetos,
comprobaciones) o actos mentales (p. ej., rezar, contar o repetir palabras
en silencio) de carácter repetitivo, que el individuo se ve obligado
a realizar en respuesta a una obsesión o con arreglo a ciertas
reglas que debe seguir estrictamente
2. el objetivo de estos comportamientos u operaciones mentales es la
prevención o reducción del malestar o la prevención
de algún acontecimiento o situación negativos; sin embargo,
estos comportamientos u operaciones mentales o bien no están
conectados de forma realista con aquello que pretenden neutralizar o
prevenir o bien resultan claramente excesivos
B. En algún momento del curso del trastorno la persona ha reconocido
que estas obsesiones o compulsiones resultan excesivas o irracionales.
Nota: Este punto no es aplicable en los niños.
C. Las obsesiones o compulsiones provocan un malestar clínico
significativo, representan una pérdida de tiempo (suponen más
de 1 hora al día) o interfieren marcadamente con la rutina diaria
del individuo, sus relaciones laborales (o académicas) o su vida
social.
D. Si hay otro trastorno, el contenido de las obsesiones o compulsiones
no se limita a él (p. ej., preocupaciones por la comida en un
trastorno alimentario, arranque de cabellos en la tricotilomanía,
inquietud por la propia apariencia en el trastorno dismórfico
corporal, preocupación por las drogas en un trastorno por consumo
de sustancias, preocupación por estar padeciendo una grave enfermedad
en la hipocondría, preocupación por las necesidades o
fantasías sexuales en una parafilia o sentimientos repetitivos
de culpabilidad en el trastorno depresivo mayor).
E. El trastorno no se debe a los efectos fisiológicos directos
de una sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o de una enfermedad
médica.
Especificar si:
Con poca conciencia de enfermedad: si, durante la mayor parte del tiempo
del episodio actual, el individuo no reconoce que las obsesiones o compulsiones
son excesivas o irracionales.